cistita

Când vine se face simțită: vorbim de cistita, o inflamație care afectează vezica urinară și care nu trece neobservată. Poate fi cauzată de diferiți factori care îi determină ocazionalitatea sau continuitatea. În orice caz, este bine să o tratezi imediat după o terapie adecvată, pentru a preveni reapariția la scurt timp după.

Cu ajutorul dr. Elisabetta Colonese, medic chirurg, specializat în Ginecologie și Obstetrică, terapia infertilității de cuplu, să vedem cum să recunoaștem cistita și ce să facem pentru a o preveni.

Ce este cistita

«Cistita este o inflamație a vezicii urinare. Poate fi bacteriană (cea mai frecventă) sau inflamatorie. Acestea din urmă sunt cauzate de utilizarea de substanțe iritante, de igiena intimă incorectă sau de medicamente. Cistita poate fi:

  • acută și, prin urmare, tranzitorie, benignă și ocazională;
  • hemoragic. În acest caz are origine infecțioasă și implică vezica urinară într-un mod mai important deoarece ajunge la capilarele submucoasei vezicii urinare, atât de mult încât se vede sânge în urină;
  • recurente, adică se repetă de mai multe ori pe parcursul anului și necesită terapii specifice.

Scopul este prevenirea femeii de a avea orice tip de cistită, în special cea recurentă”, explică medicul.

Simptome de cistita

«Cistita poate fi recunoscută cu ușurință prin manifestarea unor simptome precum:

  • arsură și durere la urinare (disurie și strangurie sau disconfort și durere);
  • tendința de a face pipi de mai multe ori (chiar și puțin și se numește polakiurie);
  • prezența, uneori, a sângelui în urină (hematurie).

Urina are si o culoare opaca si un miros intens, in unele cazuri poate aparea si febra. În plus, odată cu dezvoltarea cistitei, se poate simți durere suprapubiană și/sau o senzație de greutate perineală [ed. zona inconjoara vaginul, vulva si anusul]», continua dr. Colonese.

În prezența acestor semne, mai ales dacă sunt recurente și persistente, este întotdeauna bine să discutați cu medicul dumneavoastră ginecolog de încredere care va evalua cea mai potrivită terapie.

Cauzele cistitei

«În cazul cistitei bacteriene, cauza se datorează acțiunii germenilor care populează ultima porțiune a intestinului.De fapt, cea mai frecventă este Escherichia coli, urmată de Proteus și Klebsiella. Aceste microorganisme reusesc sa ajunga in vezica urinara de exemplu din exterior, adica prin uretra [ed. canalul care leagă vezica urinară la exterior] și asta pentru că uretra femeii este mult mai scurtă decât cea găsită în penisul bărbatului. Distanța dintre ieșirea uretrei și vezică este deci minimă, astfel încât acești germeni pot trece mai ușor din exterior din motive anatomice.

Aceste bacterii pot ajunge și în vezică într-un alt mod: de fapt, pot trece prin propagare din organele din apropiere, cum ar fi intestinul sau prin sânge. Cistita nebacteriană poate fi inflamatorie, cum ar fi cistita interstițială. Este o inflamație cronică a vezicii urinare care are cauze multifactoriale. Cistita poate fi cauzată de radioterapie sau de substanțe chimice, sau chiar de medicamente”.

Există și cistite traumatice mai ales când există uscăciune.De exemplu, la femeile care folosesc contraceptive orale și cu uscăciune vaginală, se poate întâmpla ca în timpul actului sexual țesutul să se descompună, cu inflamație consecutivă și tendința de proliferare a germenilor. Același lucru la femeile aflate la menopauză care pot avea probleme de uscăciune vaginală. Aceasta este de fapt încă o cauză a cistitei inflamatorii dacă uscăciunea nu este tratată.

Factori de risc pentru cistita

Factorii care pot predispune dezvoltarea cistitei includ:

  • activitate sexuală, mai ales dacă se folosesc contraceptive precum spermicide și diafragma;
  • prezența patologiilor, inclusiv neurologice și diabet;
  • sistem imunitar slab;
  • igiena intimă incorectă, de exemplu spălarea din spate în față (modul corect este invers);
  • prezența unui cateter urinar;
  • fiind în menopauză. În această fază, de fapt, mucoasa uretrei se poate subția din cauza lipsei de estrogen; de asemenea, modifică echilibrul bacterian normal din vagin și acest lucru poate duce la dezvoltarea infecțiilor.

În plus, imposibilitatea de a goli complet vezica urinară poate contribui la proliferarea bacteriilor care sunt eliminate în mod normal odată cu urinarea. Este posibil să aveți dificultăți în a vă goli vezica urinară dacă:

  • calculuri;
  • sarcina (din cauza apei bebelușului asupra vezicii);
  • prostată mărită (la bărbați), apăsare pe uretra.

Diagnosticul cistitei

Diagnosticul depinde de cauza care a declanșat cistita. Specialistul, mai ales în prezența gravidelor și cu patologii, poate combina și examenul medical cu executarea unor analize precum:

  • urinocultura;
  • testul de urină;
  • antibiograma.

Sunt analize care se fac și atunci când cistita este recurentă și în cazul în care terapia prescrisă nu a avut succes. Infecțiile tractului urinar superior pot necesita teste instrumentale, cum ar fi cistoscopia și ultrasunetele, pentru a exclude prezența bolii sau a pietrelor.

Remedii împotriva cistitei

«Înainte de a începe terapia cu antibiotice este indicat să se efectueze un test de urină cu urocultură și antibiogramă pentru a exclude prezența bacteriilor care ar putea sta la baza cistitei. În caz contrar, dacă cistita este tratată cu antibiotice aleatorii, aceasta ar putea rămâne latentă și poate apărea mai târziu. Împreună cu terapia, este important să se urmărească prevenția, adică să se adopte o serie de comportamente, în primul rând să aibă un intestin sănătos, care să ajute la prevenirea dezvoltării cistitei”, explică medicul.

Cum să preveniți cistita

«Dacă este adevărat că din cauza proximității și a disbiozei intestinale, atât vaginul (vaginoza), cât și vezica urinară (cistita) se pot îmbolnăvi, este esențial ca intestinul să fie în formă și să aibă o microbiotă bună. Aceasta înseamnă că bacteriile prezente în intestin trebuie să fie în echilibru între ele. În acest sens, este esențial să urmezi o alimentație sănătoasă și să te hidratezi suficient zilnic, deci bea aproximativ 1 și jumătate până la 2 litri de apă. În plus, este de preferat să evitați consumul de alcool, băuturi spirtoase, cafea, băuturi gazoase și să renunțați la fumat.

În general, este mai bine să preferați o dietă echilibrată, bogată în proteine, în special legume și pește, cu gătit la abur. În plus, recomand să consumați multe legume și fructe, limitând proteinele de origine animală, deci produse lactate și mezeluri. Daca ai tendinta de a avea mereu cistita, iti recomand terapiile cronice, adica sa fie repetate luna de luna cu fructe rosii si fermenti lactici.Există mai multe soluții în pliculețe și tablete, care se iau de la una până la două doze pe zi timp de 10 zile pe lună și sunt cu adevărat folosite pentru a preveni cistita și reapariția acesteia”.

Intestinul este una dintre cele mai importante părți ale corpului nostru și este strâns legat de creierul nostru. Starea de bine afectează de fapt starea de spirit, apărarea imună, precum și sănătatea vezicii urinare. Pentru a ne asigura că bacteriile, prezente în mod natural în intestin, sunt în echilibru între ele, trebuie să menținem pe cât posibil un stil de viață echilibrat. Acest lucru se traduce prin aducerea de alimente conexe la masă și prin practicarea de sport.

Bune obiceiuri pentru prevenirea cistitei

«Unele obiceiuri bune sunt:

  • spălare din față în spate (și nu invers), deoarece germenii anali ar putea fi transportați mecanic din anus în uretră, favorizând trecerea germenilor din exterior;
  • folosește produse speciale, evitându-le pe cele agresive sau pe cele care provoacă uscăciune sau inflamație;
  • tamponați și nu frecați cu un prosop care să fie schimbat la fiecare spălare și fără a-l lăsa expus, deoarece acțiunea scurgerii ar putea crea difuzia de micro picături care se pot depune oriunde, inclusiv prosopul de bideu;
  • lenjeria intimă trebuie să fie confortabilă, de preferință din bumbac și respirabilă, fără coloranți chimici care să se elibereze cu prima transpirație;
  • limitați utilizarea prosoapelor de chiloți;
  • in timpul menstruatiei ai grija sa schimbi tamponul foarte des;
  • nu ține pipi sau împinge în timp ce o faci;
  • nu folosiți haine strâmte;
  • evitați actul sexual dacă aveți cistită.

Un alt sfat este să faci pipi imediat după actul sexual, astfel încât să îndepărtezi acei mici germeni care s-ar fi putut urca mecanic în uretră”, conchide expertul.

În concluzie atunci, cistita poate fi foarte frecventă și poate fi cauzată de diverși factori. Pentru a preveni apariția sau revenirea acesteia, este mai bine să o anticipați și să o contracarați cu bune obiceiuri zilnice.

Surse bibliografice

  • Institutul Superior de Sănătate, Infecții urinare
  • Institutul Superior de Sănătate, Cistită
  • NHS, Cistită

Categorie:

Sănătate