Urticaria de stres, cauze și simptome

Definiția științifică spune cam așa. Urticaria se caracterizează printr-o erupție cutanată acută, tranzitorie sau cronică, cu mâncărime, cu zboaie sau edem care afectează atât pielea, cât și mucoasele. Aceste umflături apar variat circumscrise și ridicate. Leziunile sunt albicioase, roz pal sau chiar roșiatice și durează de la câteva minute la câteva zile. Dacă rezultatul final din punctul de vedere al celor care se confruntă cu problema este cel descris de noi, în ceea ce privește mecanismele care dau naștere leziunilor cutanate clasice, situația poate fi profund diferită de la caz la caz.De exemplu, deși se crede că stupii au întotdeauna o natură alergică, această formă nu este întotdeauna prezentă. Gândiți-vă doar că pentru urticaria cronică idiopatică, o afecțiune foarte frecventă, în multe cazuri adevăratul declanșator nici măcar nu este recunoscut.

Cu siguranță există reacții care duc la o supraproducție de mediatori biochimici vasoactivi, precum histamina, și de celule precum bazofilele sau mastocite. Rezultatul final al acestor fenomene este o creștere a permeabilității vaselor, care în cele din urmă pare a fi elementul fundamental în geneza procesului cutanat. Și care uneori poate fi stimulată și de elemente nebănuite, precum clima sau stresul.

Cauzele urticariei

Există mai multe elemente care intră în joc când vine vorba de urticarie. Evident, sunt importante predispozițiile legate de componenta genetică, al cărei efect apare semnificativ mai ales în inducerea atopiei și a angioedemului ereditar.În același mod, acțiunea directă asupra vaselor poate fi justificată de o cascadă anormală de evenimente imunologice. În multe cazuri, însă, intră în joc factori non-imunologici. Rolul lor apare semnificativ mai ales în formele legate de intoleranța la substanțe externe sau de factori chimici sau fizici, sau de stres.

Alături de acestea, proteinele specifice, neuropeptidele și factorii hormonali pot participa și la patogenia urticariei. Acțiunea lor ar viza în primul rând degranularea mastocitelor și bazofilelor, ceea ce duce la inducerea a două fenomene diferite: pe de o parte, eliberarea de mediatori inflamatori și factori chemotactici pentru neutrofile și eozinofile, pe de altă parte, sinteza leucotrienelor. , prostaglandine, bradikinine și tromboxani. Intoleranța simplă cu activarea indirectă sau directă a cascadei complementului (o reacție anume) apare ca un factor cheie în formele neimunologice, cum ar fi urticaria de stres.Totuși, acest tip de reacție poate fi indus și de infecții de diverse origini sau cauze fizice (presiune, vibrații, căldură, frig, apă și lumină).

De ce se dezvoltă urticaria de stres

Îți amintești roșeața și mâncărimea incontrolabilă care au apărut pe fața și corpul unuia dintre actorii din „There's Something About Mary”? Ei bine, acea situație care la prima vedere putea stârni niște râsete nu era altceva decât o formă de urticarie indusă de stresul de a fi alături de frumoasa Cameron Diaz.

În caz de tensiune emoțională puternică, de fapt organismul tinde să elibereze cortizol și alți hormoni de stres care favorizează cumva sinteza histaminei. Și tocmai în acest moment pot apărea leziuni pe piele, foarte asemănătoare cu cele care apar după o alergie, poate alimentară sau contact. Este mecanismul care îi determină să se schimbe în aceste cazuri. Este important să ne amintim acești pași pentru că doar ținând cont de aceste elemente se poate înțelege cum urticaria de stres, în cele din urmă, se manifestă la fel ca o urticarie alergică clasică.

Uticarie de stres, care sunt consecințele

În general, leziunile de urticarie de stres au unele caracteristici care pot facilita identificarea lor. În primul rând, ele par a fi legate de condițiile emoționale ale subiectului: acest lucru este foarte important de reținut. Dacă o persoană se simte sub presiune, are dificultăți în a adormi, este deosebit de agitată, ar putea fi expusă mai ușor la apariția imaginii.

În ceea ce privește ceea ce se observă pe piele, în general roțurile în caz de urticarie de stres sunt suficient de mici și înroșite încât să amintească de o mușcătură de insectă. Ei tind să apară în zone limitate și pot părea a fi „migranți”, adică se pot muta. În cele din urmă, prezența lor se menține de ceva timp. Ulterior leziunile dispar și poate reapar în alte zone. Doar rareori umflarea este mai pronunțată.

Este foarte important de reținut că urticaria de stres este un tablou propriu, care nu trebuie confundat cu cel al dermatitei clasice, deoarece stresul poate agrava și această inflamație nespecifică a pielii.În locul leziunilor clasice asemănătoare mușcăturilor de țânțar însă, în cazul dermatitei pielea este înroșită cu erupții mari cutanate și uneori cu prezența unor vezicule mici care lipsesc dacă geneza este legată de stres.

Urticarie de stres: când să vă adresați medicului dumneavoastră și ce să spuneți

Spunând bine ce se întâmplă în timpul crizelor. Știind să descrie în detaliu caracteristicile leziunilor, orice expunere la alergeni sau alți factori care declanșează urticaria, locațiile mâncărimii. Dacă este adevărat că diagnosticul de urticarie de stres trebuie pus de medic, este la fel de esențial să ne amintim că povestea pacientului este importantă pentru a-i îndrepta pe cei care trebuie să ne trateze pe calea cea bună.

În primul rând este necesar să se afle dacă există o atopie, prezentă la părinți sau la rudele cele mai apropiate, împreună cu eventualul aport de medicamente sau alimente potențial responsabile de poze cu alergii sau intoleranță.Nu mai puțin importantă este posibila identificare a unei infecții în curs sau anterioare, fie ea virală, bacteriană, fungică sau de origine parazitară.

La momentul vizitei și verificărilor ulterioare, diverși parametri trebuie evaluați cu atenție. În special, sunt utile sezonalitatea, asocierea cu febră, dureri articulare, simptome respiratorii sau eczeme atopice, prezența echimozelor răspândite. Odată ce aceste elemente au fost clarificate și a fost exclusă posibilitatea existenței unor manifestări legate în mod specific de alte afecțiuni, medicul poate aborda urticaria de stres.

Cum este diagnosticată urticaria de stres?

Diagnosticul de urticarie de stres vine adesea prin excludere, adică după eliminarea celorl alte cauze posibile ale fenomenului. Prima dată care trebuie verificată este, evident, repetitivitatea cadrului în timp. Dacă criza de urticarie apare o singură dată și poate se rezolvă cu medicamentele antihistaminice clasice, testele specifice nu sunt adesea necesare.Situația se schimbă dacă stupii reapar în mod regulat.

Testele alergologice sunt fundamentale în procesul de diagnosticare pentru a înțelege dacă la originea imaginii există o reacție alergică, precum testul prick și analiza IgE în sânge. Alte strategii, și anume testele declanșatoare, pot fi utilizate în schimb dacă sunt suspectate reacții la medicamente. Pentru unele forme de urticarie, precum cele fizice, există și câteva analize specifice, care trebuie întotdeauna indicate de medic.

Gândește-te doar la testul Temp în acest sens. Este un examen care măsoară cantitativ stimulul capabil să inducă o reacție asupra pielii, prin elemente de răcire metalice capabile să mențină o temperatură prestabilită care se aplică pe antebraț. Întotdeauna în domeniul urticariei fizice, uneori medicul poate solicita un dermatograf. Acest test măsoară intensitatea frecării pe piele necesară pentru a da simptomele urticariei dermografice.Se practică în centre specializate și ajută și la monitorizarea evoluției situației după terapie.

Cum să vindeci urticaria

Urticaria alergică este doar o mică parte din cazurile de urticarie. Poate fi recunoscut pentru că este corelat temporal cu factorul declanșator, în medie apare într-o oră și câteva ore mai târziu în cazul medicamentelor, apare întotdeauna când intri în contact cu elementul care creează problemele și face. nu durează mult, deoarece alergenul este metabolizat rapid de organism. Factorul timp, însă, este adevărata variabilă a urticariei clasice, care în general nu durează mult, cu o singură leziune observată în general nu mai mult de 24-48 de ore. În aceste forme, abordarea trebuie să fie înainte de toate simptomatică, adică să vizeze reducerea disconfortului asociat cu apariția de umflături roșii, precum mâncărimea.

Situația se schimbă evident când semnele bolii de piele continuă în timp.În aceste cazuri vorbim de urticarie cronică, o afecțiune care în opt din zece cazuri poate fi fără o cauză precisă. Tocmai în aceste forme apare urticaria de stres, în mijlocul unor forme foarte rare legate de sensibilitatea excesivă la insecte sau de prezența infestărilor cu viermi ale sistemului digestiv sau chiar de boala celiacă sau inflamația tiroidei.

Evident că în aceste cazuri se schimbă atitudinea tratamentului, amintindu-ne mereu că dacă există o cauză precisă nu are sens să se elimine din alimentație alimente care pot ajuta într-un fel la eliberarea histaminei, substanța care stimulează apariția leziunilor. În termeni generali, astăzi se știe că pentru cei care suferă de urticarie există câteva măsuri simple care nu trebuie subestimate.

De exemplu, trebuie să fii atent la schimbările bruște de temperatură, să nu pui lâna în contact direct cu pielea, să porți haine și încălțăminte care să nu se strângă prea mult, să controlezi expunerea la soare .În rest, cuvântul trebuie să treacă la medicamentele care trebuie luate în considerare de la caz la caz: în formele mai puțin grave se pot folosi antihistaminicele clasice (au sarcina de a reduce activitatea histaminei) , amintindu-ne mereu că acțiunea este asupra simptomelor și nu asupra cauzei patologiei.

Ce sunt stupii fizici

Stupii fizici și inductibili în general sunt un capitol important în lumea stupilor cronici. Acestea variază de la urticaria dermografică, în care este suficientă frecarea pielii pentru a induce apariția unei roci liniare, roșii și pruriginoase, până la forme termice (de la frig și căldură) și urticarie de presiune, care se manifestă prin leziuni profunde care apar la câteva ore după ce pielea a fost supusă unei presiuni intense, de exemplu, din cauza transportului unei pungi grele.

Apoi sunt urticaria solară, angioedemul vibrațional, urticaria colinergică, urticaria simplă de contact, urticaria „acvagenă” în care simptomele apar după spălare sau intră în contact cu „cascada”.În urticaria dermografică, cele mai clasice semne de tulburare, care apar doar în zonele pielii supuse presiunii, sunt apariția zgomoturilor și mâncărimii. La unii oameni chiar și o simplă apăsare este suficientă pentru a declanșa probleme, la alții este necesar să „apăsăm” cu forță pe piele. În practică, după cea mai mică zgârietură, pielea se înroșește care se lărgește treptat. Apoi se formează o roată, mai întâi roșie apoi albă, care este poziționată în mijlocul zonei înroșite. În câteva minute problema tinde să se rezolve de la sine, doar pentru a reapărea după ceva timp, de îndată ce apare o nouă presiune accentuată într-o zonă a pielii.

Chiar expunerea la frig poate duce la semnele clasice de stupi care durează de la jumătate de oră până la trei ore: rocii apar evident în zonele cele mai afectate de scăderea temperaturii și, curios, nu se limitează doar la piele. Dacă cei supuși acestor condiții - în special femeile - consumă o băutură cu gheață sau poate mănâncă un sorbet proaspăt ieșit din congelator, petele roșii pot apărea și pe limbă și pe mucoase.Această patologie este în orice caz legată de zona care se găsește la temperaturi foarte scăzute, leziunile apărând în corespondență cu zona mai „răcită” a pielii sau mucoaselor externe.

Alte tipuri de stupi

  • Urticarie rece. Scăderea temperaturii ambientale duce la apariția leziunilor, care sunt umflături roșii clasice care pot provoca mâncărimi severe.
  • Urticarie colinergică. Această formă este caracterizată de mici pete înconjurate de o zonă foarte roșie. Apare în caz de febră sau când temperatura corpului crește.
  • Urticarie solară. În acest caz, expunerea la razele solare este cea care provoacă disconfortul: petele apar la câteva minute după expunerea la soare, care rămân pentru scurt timp.
  • Urticarie de apă. Contactul cu apa, la persoanele predispuse, poate face loc unor roci foarte mici, cu un halou rosiatic. Leziunile apar după câteva zeci de minute și durează puțin timp.
  • Stupi cu vibrații. Sunt persoane care, după ce expun corpul la o vibrație intensă, pot vedea apariția rocilor însoțite de mâncărimea clasică. Este adesea ereditar.

Surse bibliografice

  • Hives, ISHe alth
  • Hives, Aha

Categorie:

Sănătate