Boli intestinale cronice
Inflamație. Nu vă gândiți doar la clasicele dureri de gât sau de genunchi, ci încercați să vă imaginați cât de mult și cum poate fi dăunător acest fenomen pentru organism și cum caracterizează multe patologii. În special, inflamația este și mai înspăimântătoare atunci când pare incontrolabilă, deoarece este asociată cu un mecanism pervers care face ca propriul sistem imunitar al organismului, din greșeală, să se dezlănțuie împotriva părților sale. Aceasta este situatia care apare in diverse afectiuni, de la psoriazis la artrita reumatoida, si caracterizeaza boala inflamatorie cronica intestinala sau Mici.
De la experții Irccs Istituto Clinico Humanitas, care împreună cu savanții Galapagos Biopharma au prezentat ceea ce încearcă să dezvăluie, iată cele mai recente știri din sector. Punctul de plecare este noua perspectivă care concentrează atenția tocmai asupra inflamației, mecanismul care stă la baza acestor boli, luând în considerare atât cauzele acesteia, inclusiv cele de mediu, cât și consecințele acesteia asupra întregului organism, conform unei abordări integrate și multidisciplinare care favorizează continuitatea și interrelațiile. între diferitele boli inflamatorii cronice.
Ochi pe microbiotă și multe altele
Chiar dacă nu te gândești la asta, compoziția și varietatea bacteriilor și a altor organisme care trăiesc în sistemul nostru digestiv ne pot ajuta să înțelegem situația. O variație a microbiotei intestinale poate determina de fapt o inflamație care tinde să se răspândească din intestin și către alte organe. Un studiu recent realizat de Humanitas și publicat în revista Science arată că în cazurile de colită ulceroasă - pentru a preveni răspândirea inflamației intestinale puternice, creierul închide un fel de poartă plasată în plexul coroid, cu stări consecutive asemănătoare cu anxietatea și depresie.Efecte adesea observate la pacienții cu boală inflamatorie intestinală.
Dar aceasta este cu siguranță doar o bucată din mozaic care desenează imaginea celor care suferă de boli inflamatorii cronice intestinale: în Italia sunt peste 250.000 de persoane, dintre care aproximativ 60% cu colită ulceroasă și restul de 40% cu Colita ulceroasă Crohn. Aceste boli, care sunt în creștere în țările cu economii avansate, se manifestă mai ales prin diaree, adesea însoțită de urme de sânge, dureri abdominale, vărsături, astenie, febră și se caracterizează prin alternarea perioadelor de exacerbare și a perioadelor de remisie. Dar asta nu este suficient.
În peste 40% din cazuri, bolile inflamatorii cronice intestinale sunt însoțite de manifestări extraintestinale mediate imun asociate. „Până la 30% dintre pacienți pot avea artrită, 10% manifestări cutanate mediate imun, 5-6% inflamație a tractului biliar și a ficatului – raportează Alessandro Armuzzi, șeful Unității de boli inflamatorii inflamatorii intestinale IBD din Humanitas, co-director. al 'IBD Center of Humanitas și profesor al Universității Humanitas - din acest motiv nu poate fi ignorată o abordare multidisciplinară care duce la rezultate mai bune în identificarea oricăror manifestări extraintestinale asociate, dar și în managementul acestora.Scopul terapiei rămâne remisiunea prelungită, ceea ce înseamnă absența simptomelor, atât cele raportate direct de pacient, cât și în ceea ce privește anatomia bolii, adică restabilirea integrității normale a mucoasei intestinale, fără diaree și fără sângerare” .
În acest context, „operația nu mai este considerată ca singură opțiune, „ultimă soluție” după epuizarea opțiunilor disponibile, când pacientul a fost complet învins de simptomele bolii și de lipsa de răspuns și imunodeprimat de terapiile medicale, cu rezultate proaste inevitabile – după cum a amintit Antonino Spinelli, șeful Unității de Chirurgie de Colon și Rect Humanitas, co-director al Centrului Humanitas IBD și profesor la Universitatea Humanitas”.
Tineri în pericol
Cu două vârfuri de incidență situate între 15-20 și 35-40 de ani, șoarecii afectează oamenii în floarea vieții sociale, de muncă, de familie, cu un impact semnificativ, atât în ceea ce privește costurile directe, cât și legate de managementul patologiei, atât în ceea ce privește costurile indirecte, precum productivitatea la locul de muncă, pensiile de invaliditate, zilele de boală.
„Pentru tipul de impact pe care aceste patologii îl au asupra vieții persoanelor care sunt afectate de ele, pentru simptomele lor deosebite, Mici sunt adevărate „boli ale familiei”: toți membrii familiei sunt afectați într-un fel sau altul. disconfort cauzat de o boală inflamatorie cronică intestinală - subliniază Salvo Leone, Director General AMICI Onlus și Președinte EFCCA - European Federation of Crohn's & Ulcerative Colitis Associations - dar impactul se referă și la mediul de lucru: adesea pacientul trebuie să lipsească la vizite și verificați fără ca compania și colegii să fie conștienți de starea dumneavoastră.
În ultimii ani, ajutorul pentru pacienții cu Mici a venit și din tehnologia digitală, care face posibilă aducerea spitalului mai aproape de domiciliul pacientului, reducând frecvența vizitelor, dacă nu cele strict necesare, și astfel și reducerea absențelor de la serviciu și a costurilor directe și indirecte”.